Kronični prostatitis (MKB-10. N41.1 koda) se imenuje vnetni proces, ki ga v tkivih prostate opazimo več kot tri mesece. Njegova značilnost je, da v skoraj 70% vseh primerov poteka brez simptomov. In le 15% bolnikov se pritožuje nad manifestacijami bolezni. Vsi drugi moški imajo simptome, ki le delno kažejo na razvoj prostatitisa in se lahko pogosto obrnejo na druge bolezni. Zato je tako pomembno, ko se pojavijo kakršni koli znaki, da se po pregledu pojavijo zdravnika, ki vam bo povedal, kako zdraviti kronični prostatitis.
Posebnost bolezni
Kronični prostatitis lahko diagnosticira ne le pri starejših. Ljudje mladih in srednjih in srednjih so podvrženi bolezni. V nevarnosti so tisti, ki vodijo sedeč življenjski slog, se drži spolne abstinence ali doživljajo fizične napore v perineumu. To pomeni, da je verjetnost kroničnega prostatitisa pri voznikih, športniki veliko višja od vseh drugih.
Med vsemi boleznimi reproduktivnega sistema moških kronični prostatitis zaseda prvo mesto v razširjenosti, ki mu sledi rak in benigna hiperplazija prostatne žleze DGPG (prostata adenom). Približno vsak tretji človek se sooča z vnetjem prostate in vsaka petina od njih trpi zaradi kronične oblike bolezni.
V večini primerov je vzrok kroničnega prostatitisa prenašane bolezni genitourinarnega sistema, ki ga povzročajo okužbe. Malo manj pogosto ga povzročajo vnetni procesi, povezani s spremembo hormonskega ozadja človeka.
Klasifikacija
Podobno kot pri drugih vnetnih boleznih ima lahko kronični prostatitis akutni in kronični. Njegova razvrstitev temelji na naslednjih značilnostih:
- Prisotnost levkocitov v urinu.
- Prisotnost patogenih bakterij v urinu, ejakulatu ali skrivnosti žleze.
Na podlagi klasifikacije obstajajo naslednje vrste bolezni:
- Za asimptomatski vnetni prostatitis je značilno pomanjkanje simptomov kroničnega prostatitisa. Možno ga je prepoznati po naključju, ko bolnik obravnava zdravnika s katero koli drugo boleznijo.
- Akutni bakterijski prostatitis. Bolnik ima akutno vnetje tkiv prostate, patogeni so prisotni v urinu, kar vodi do zvišanja temperature in razvoja zastrupitve telesa.
- Kronični bakterijski prostatitis. Zdravnik ugotavlja značilne znake kroničnega vnetja. Pri analizi urina in skrivnosti se odkrije visoka vsebnost levkocitov in bakterij.
- Kronični bolečinski sindrom v medenici. Takšna bolečina velja za glavni simptom, saj bakterije ne odkrijejo. Za diagnozo kroničnega prostatitisa je treba sindrom pri moškem opaziti vsaj 3 mesece.
Vzroki za bolezen
Glavni vzrok kroničnega prostatitisa je prodiranje patogenov (enterokoki, črevesne ali molitvene palice itd.) V prostato itd.). Pojdite na prostato, bakterije so lahko na tri načine:
- Skozi sečnico.
- Skozi krv.
- Skozi limfo.
Glede na statistiko je 90% primerov kroničnega prostatitisa posledica razvoja akutnega prostatitisa ali zapleta sečnice.
Poleg tega, da vstopijo v prostato bakterij, so lahko vzroki kroničnega prostatitisa takšni:
- Spolne okužbe (STPP): Herpes, Trichomonas, Gonococcus, Chlamydia itd.
- Procesi stagnacije v medeničnem območju, ki lahko izzovejo vnetje prostate.
- Zmanjšanje imunosti. To lahko privede do: pomanjkanje vitamina, kršitev ravnotežja hormonov, hipotermije, alergijskih reakcij, pomembnega fizičnega in čustvenega stresa, okužb, ki niso okužene z ne -okuščino itd.
- Sedeči življenjski slog.
- Lahka teža.
- Nepravilno spolno življenje ali motnje v intimni sferi.
- Poškodbe mednožja.
- Nositi ozko perilo.
- Iracionalna prehrana (prevlado v prehrani začinjene hrane).
- Obloga za uriniranje.
- Kršitev stola.
Vse to lahko privede do obtočnih motenj v medeničnem območju, prispeva k vstajajočim pojavom in razvoju vnetnega procesa. Posledice pomanjkanja terapije sta neplodnost in nemogoče.
Simptomi bolezni
Znaki kroničnega prostatitisa so lahko zelo različni. Najpogosteje se pacient pritožuje nad:
- Zmanjšanje zmogljivosti.
- Hitra utrujenost.
- Povečana razdražljivost.
- Tesnoba.
- Kršitev spanja.
- Letargija.
- Izguba apetita.
- Povečano znojenje.
Med lokalnimi simptomi:
- Motnjo uriniranja. Pacient čuti pogoste pozive, bolečine na začetku in konec uriniranja.
- Boleča bolečina, ki se lahko prepusti v prepone, križnico, skrotum, sub -lane kost ali rektum.
- Bolečina za seks.
- Izcedek ob napetosti medeničnih mišic.
Za razliko od akutne faze pri kronični bolezni pogosto pride do kršitve spolnih funkcij. To je povezano z dejstvom, da je stagniranje tudi vnetni procesi, vplivajo na živčne končiče, ki možganom zagotavljajo prenos impulzov. Kot rezultat tega je mogoča kršitev erekcije, ki oslabi ali ejakulacija (prezgodnja ejakulacija), občutki med orgazmom (izbrisani orgazmi) so dolgočasni. Takšni simptomi kroničnega prostatitisa pri moških vodijo do strahu pred bližino, razdražljivostjo, zato se razvije spolna nevroza.
Ni lahko zdraviti kroničnega prostatitisa. Kako dolgo bo moralo jemati zdravila, je odvisno od stopnje patologije in trajanja razvoja bolezni. Pomembno si je zapomniti, da če so simptomi bolezni izginili, to ne pomeni končnega zdravljenja. Hude posledice kroničnega prostatitisa vključujejo brazgotine žleze. Ta postopek lahko preklopi na sečnico.
Diagnoza bolezni
Ko bo šel k zdravniku, bo pacienta vprašal z razpoložljivimi simptomi. Posebna pozornost je namenjena pogostosti in naravi bolečine, oslabljene uriniranja, spolne disfunkcije. Toda zaradi dejstva, da se lahko kronični prostatitis pojavi brez kakršnih koli manifestacij, so potrebne nekatere študije:
- Klinična in bakterijska analiza urina, pri kateri se določijo količina levkocitov in prisotnost patogenih mikroorganizmov.
- Analiza skrivnosti, ki lahko vsebuje bakterije.
- Strganje iz sluznice, v kateri je določena količina levkocitov, prisotnost makrofagov in amiloidnih teles.
- Transuretralni ultrazvok omogoča prepoznavanje ehobroblasta kroničnega prostatitisa in določitev stanja prostate.
Diagnoza visoko kakovosti je pomemben del pravilnega zdravljenja, saj omogoča razlikovanje kroničnega prostatitisa od drugih patologij s podobnimi znaki.
Zdravljenje
Ta bolezen bi morala imeti integriran pristop k terapiji. V tem primeru se mora pacient prilagoditi dolgemu zdravljenju. Režim zdravljenja kroničnega prostatitisa bo individualen za vsakega bolnika. Običajno pacient ne potrebuje hospitalizacije in ga lahko zdravi doma. Popolnoma drugačna zadeva je, ko je akutna faza bolezni ali njegovo poslabšanje v ozadju kroničnega vnetja prostate podvržena zdravljenju. V bolnišnici se uporablja antibakterijska terapija in se izvaja deintoksična. Po potrebi je potrebna operacija.
Terapija z zdravili
Za celovito zdravljenje kroničnega prostatitisa so pri moških predpisana zdravila, katerih učinek je namenjen izločanju okužbe, normalizacije krvnega obtoka in ravni hormonov. Če želite to narediti, uporabite:
- Antibiotiki.
- Proti protiteroidna zdravila proti protiflamatorni.
- Antiholinergična sredstva.
- Imunomodulatorji.
- Angioprotektorji.
- Vazodilativna zdravila.
Pred sestankom bo zdravnik analiziral patogen. Če bolezen ni bakterijski izvor, potem bo potek antibiotičnih terapij kratek. V primeru, ko ni mogoče določiti vrste patološke mikroflore z laboratorijskimi metodami, se uporablja histološka analiza tkiva prostate.
Z ponovitvijo bolezni je za preprečevanje predpisana antibakterijska terapija. Za to se uporablja zdravilo, ki je bilo med zdravljenjem že uporabljeno, vendar v nižjem odmerku.
Če vemo, kaj je kronični prostatitis in kaj lahko povzroči njegov razvoj, bo specialist pozoren na pritisk znotraj prostate in njegovo sposobnost zmanjšanja. Če se ta funkcija zmanjša, se lahko v medenici pojavijo stagnirni pojavi in vnetje prostate. Za zaviranje alfa so predpisani za normalizacijo intrauterinega tlaka.
Lahko se izognete bolečim injekcijam in jemanju tablet s svečo.
Za pritožbe zaradi hitrega in boleče uriniranja se v povezavi z alfa blokatorji uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.
V primeru, ko se je jemanje antibiotikov izkazalo za neučinkovite, in simptomi, kot sta bolečina in disurija, se ohranijo, se zdravljenje prilagodi tako, da je usmerjeno v:
- Odprava bolečine. Če želite to narediti, uporabite triciklične antidepresive.
- Normalizacija uriniranja. Zdravljenje je predpisano po urinodinamični analizi. S hiperaktivnostjo sfinktra, antihistaminikov, tricikličnih antidepresivov in izpiranjem mehurja z antiseptičnimi raztopinami. Z neučinkovitostjo takšnega zdravljenja se uporabljata nevromodulacija in fizioterapija.
Metode, ki niso zdravilo
Da bi bilo zdravljenje s tabletami učinkovitejše, lahko zdravnik priporoči fizioterapijo (elektroforeza, fonoforeza, lasersko zdravljenje, zdravljenje z blatom) in transrektalno hipertermijo, ki se izvaja ob upoštevanju obstoječih sprememb v tkivu prostate in povezanih bolezni. Ko je izpostavljena temperaturi 40 stopinj, se aktivira celična imunost. Ko je izpostavljena temperaturi 45 stopinj, pride do zaviranja živčnih končičev, kar pomaga ustaviti bolečino. Uporaba laserske terapije ima biostimulacijski učinek.
Ker ni kontraindikacij, pacienta izvaja prostata. Pogosto bolnikom predpisujejo potek psihoterapije in posebne vaje, ki lahko okrepijo mišice perineuma.
Obdelava z ljudskimi zdravili
Skupaj z uporabo zdravil se manifestacije kroničnega prostatitisa zdravijo z ljudskimi metodami. Takšno zdravljenje poveča imunost in zmanjšuje bolečino. Za to se poleg zeliščnih pripravkov uporabljajo tudi infuzije in dekokcije zelišč, kopeli itd.
Potek zdravljenja s fitopriparanji je vsaj 1 mesec in ga mora predpisati zdravnik, saj imajo nekateri od njih lahko kontraindikacije za uporabo. Zdravljenje s ljudskimi metodami kaže:
- Obilna pijača (čaji z lindenom, rosehip, maline).
- Vsak dan pred obroki morate piti 1 kozarec sveže stisnjenega soka korenja, hrušk, kumare.
- Če se bolnika muči zaradi bolečine, se uporablja iglavce, temperatura 37 stopinj. Trajanje postopka je 20 minut.
- Če pacient nima alergije na medu, mu priporočamo, da dnevno jeste do 100 gramov izdelka.
- Doma lahko samostojno naredite supozitorije na podlagi propolisa ali medu. Morate jih postaviti v 1 mesecu. Za pripravo sveč s propolisom vzemite mešanico glicerola, želatine in vode v razmerjih 5: 1: 2. Dodajte propolis tam in mešanico razdelite na pergament. Vse postavite v hladilnik, kjer so supozitoriji popolnoma zamrznjeni.
- Pred spanjem je priporočljivo narediti klimatsko napravo s črvi. Če želite to narediti, se 1 čajna žlička suhih rastlin kuha v 1 liter vrele vode.
Zdravljenje z bučnimi semeni, aloe sokom, peteršiljem, kostanjem in celandinom velja tudi za učinkovito. Peteršilj ima protivnetni učinek in je sposoben obnoviti spolno funkcijo. Fitoterapevti priporočajo to zdravljenje s to rastlino:
- Vsak dan pred obroki pijte 1 žlico peteršiljskega soka.
- 4 čajne žličke rastlinskih semen vlijejo 250 ml vrele vode in vztrajajo v termosu za noč. Naslednji dan vsako uro pijejo infuzijo 1 žlice.
- 100 g zdrobljene korenine rastline vlijemo z 1 liter vode, počasi ogenj in kuhamo 10 minut. Čez dan je pijan decokcija.
Učinkovito orodje so bučna semena. Približno 30 takšnih semen vsebuje dnevni odmerek cinka, ki je potreben za zdravje moškega. Za zdravljenje lahko naredite takšno orodje. 500 g bučnih semen je zdrobljeno v mesnem mlinčku in pomešano z 200 grami naravnega medu. Kroglice so narejene iz nastale mase, velikosti oreha. Vsak dan morate jesti 2 taki kroglici.
Propolis pomaga okrepiti obrambo telesa in lajšati vnetje. Njegovo tinkturo lahko kupite v lekarni. Za zdravljenje morate dnevno piti kozarec mleka z 1 čajno žličko takšne tinkture.
Poleg tega se za zdravljenje uporabljajo dekokcije Licorice, St. John's Wort, Echinacea, ki se uporabljajo tudi v primerih, ko se bolezen pojavlja brez očitnih simptomov.
Kirurgija
Pogosto kronični prostatitis ne daje simptomov, bolniki pa iščejo zdravniško pomoč, ko se pojavijo resne spremembe prostate in kronični prostatitis že nemočni. Poleg tega lahko takšni zapleti ogrožajo zdravje pacienta. Primer zapletov lahko imenujemo skleroza prostate.
Zaradi dejstva, da se takšni zapleti pogosto razkrivajo pri mladih moških, zdravniki uporabljajo minimalno invazivne operacije. Indikacija za njegovo uporabo je: fimoza, neprostovoljno sproščanje urina ali, obratno, njegova zamuda, absces prostate, znatno povečanje žleze po velikosti, blokade sečnice ali krvavitve. Obstajajo vrste kirurškega posega, ki so indicirane za kronično vnetje:
- Circuscia - se uporablja, kadar ima bolnik fimozo. Med operacijo se secira kožica.
- Prostatektomija je radikalna operacija, med katero se prostata popolnoma odstrani. Izvaja se v primeru suma prisotnosti malignega tumorja.
- Resekcija prostate je delna odstranitev žleze v primeru svoje sklerotične spremembe.
- Odprava adhezij.
- Odtok ciste ali abscesa. Proizvaja ga endoskopija. Za drenažo se uporablja posebna cev s kamero na koncu. Takšna naprava se vnese v lumen sečnice in omogoča nadzor potek operacije.
- V primeru pritožb različnih spolnih motenj (kršitev orgazma, boleče ejakulacije itd.) Bolnik izvaja z zarezom eristarmalnih kanalov.
Rezultat kirurškega posega bo odvisen od pravočasnosti diagnoze. V primerih, ko je adenom prostate, je mogoče manifestacije kroničnega prostatitisa mazati. To opazimo v 70% primerov. 25% moških spozna razvoj kroničnega prostatitisa med pregledom adenoma. In le 5 % bolnikov - med preventivnim pregledom.
Pogoj za operacijo je pomanjkanje učinka na konzervativno zdravljenje bolezni. Zato je potrebna operacija za preprečevanje zapletov in izboljšanje kakovosti življenja.
Vendar je treba upoštevati, da je tudi po operaciji mogoče vrniti prostatitis. To se zgodi v skoraj polovici operiranih. Kontraindikacija za katero koli operacijo je:
- Diabetes.
- Patologija jeter.
- Bolezni respiratornega sistema.
- Duševne motnje.
- Srčna bolezen.
Prognoza bolezni
Vsi, ki se soočajo s takšno diagnozo, zanima, ali je mogoče kronični prostatitis ozdraviti? Šteje se, da je bolezen ozdravljena, če se simptomi ne zdijo pomemben čas, raven levkocitov v urinu je znotraj normalne, v skrivnosti prostate ni obnovitve patogenih bakterij, se obnovijo uriniranje in spolna funkcija.
Najpogosteje je prognoza ugodna v primerih, ko bolezen ni privedla do nepopravljivih procesov, pacient pa opazuje zdravljenje, ki mu je predpisano.
Preprečevanje bolezni
Vsak moški s srednjim moškim bi moral preprečiti preprečevanje bolezni genitourinarnega sistema, kar bo pomagalo tudi zmanjšati verjetnost kroničnega prostatitisa. Dovolj za to:
- Upoštevajte temelje zdravega življenjskega sloga, igrajte šport.
- Jesti pravilno. Pomembno je zaužiti veliko beljakovinskih živil (meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe, mlečni izdelki, jajca) in omejiti količino živalskih maščob. Hkrati je treba iz menija izključiti konzervirano hrano, ostre, slane jedi, alkohol.
- Redno spolno življenje. Pomembno je, da se izognemo nezaščitenemu seksu.
Da bi preprečili bolezen prostate, mora vsak človek, zlasti po 35 letih, spremljati zdravje in voditi aktivno življenje. Ni treba prezreti zdravniškega pregleda, ki vedno pomaga pravočasno prepoznati prostatitis in začeti zdravljenje. Pomembno si je zapomniti, da je ozdravljen, če ga odkrijemo v začetni fazi, pacient pa opazuje vse zdravnikove recepte.